Kimyasal peeling dereceleri: hangisine ihtiyacınız var?

Peeling sözcüğü birbirinden çok farklı şeyleri kapsıyor ve yanlış beklentiler tam da buradan doğuyor. Salondaki bir enzim peelingiyle klinikteki bir TCA peelingi aynı adı taşır ama ne etkileri ne riskleri ortaktır. Onları ayıran tek ölçü derinliktir.

Bu yüzden bu yazı bakımları şişedeki asidin adına göre değil, ne kadar derinde çalıştıklarına göre düzenliyor. Üç dereceyi ayırt edebildiğinizde bir teklifin gerçekten istediğiniz şeye denk düşüp düşmediğini — ve verilen fiyatın hiç makul olup olmadığını — anında görürsünüz.

Yüzeysel peelingler yüzey katmanındaki ölü hücreler arasındaki bağları gevşetir. Buna enzim peelingleri, mandelik asit, laktik asit, kozmetik güçteki glikolik asit ve salisilik asit girer. Cilt sonrasında daha pürüzsüz ve daha eşit görünür, gözenekler daha ince okunur ve evde kullandığınız ürünler daha iyi nüfuz eder. Gözle görülür dökülme çoğu zaman hiç olmaz, kimi zaman burun ve çene çevresinde hafif soyulma görülür.

Orta peelingler epidermisi geçip dermisle sınıra ulaşır. Tipik maddeler yüksek yoğunlukta trikloroasetik asit ya da Jessner solüsyonu gibi kombinasyonlardır. Burada başka bir şey olur: üst katman bilinçli olarak yaralanır ve kendini yeniden kurar. Bu, leke ve ince çizgileri herhangi bir yüzeysel bakımın çok ötesinde değiştirebilir — kızarıklık, kabuklanma ve levha hâlinde dökülmeyle geçen gerçek bir iyileşme süresi karşılığında.

Derin peelingler fenolle dermise iner. Tıbbi işlem olarak, sıklıkla kalp ve dolaşım takibiyle yapılır, çünkü madde ciltten emilir. İyileşme haftalar sürer, sonuç yıllarca kalır. Bu bir güzellik randevusu değil, kendi hazırlığı ve sonrası bakımı olan bir işlemdir.

Şikâyetlerin büyük çoğunluğu — tıkanma, donukluk, düzensiz doku, hafif leke — birinci dereceye aittir. İyileşme süresi yerine tekrar ister ve çoğu kişi için daha iyi takas budur.

Yüzeysel derecenin içinde bile asitler epeyce ayrışır ve seçim bir zevk meselesi değildir.

Salisilik asit yağda çözünür, dolayısıyla gözeneğin içine girer. Siyah nokta, tıkanma ve yağlı cilt için bariz seçimdir. Glikolik asit meyve asitleri içinde en küçük moleküle sahiptir, buna uygun olarak hızlı çalışır ve doku, donukluk ve ince çizgiler için kullanılır. Laktik asit daha yumuşaktır ve ayrıca ciltte su tutar, bu da onu kuru tiplerde rahat kılar. Mandelik asit en büyük moleküle sahiptir, yavaş nüfuz eder ve bu nedenle en nazik seçenektir — hassas cilt ve koyu ten tonları için olağan tercih budur, çünkü sonrasında leke riski daha düşüktür.

Enzim peelingleri hiç asit kullanmadan çalışır. Papaya ya da ananastan gelen enzimler yüzey hücreleri arasındaki protein bağlarını parçalar. Elde bulunan en nazik seçenektir ve rozase, tahriş olmuş cilt ya da özel bir günden önceki hafta için doğru olandır.

Bileşenin yanında iki sayı daha önemlidir ve ikisini de sormaya hakkınız vardır: yoğunluk ve pH. Yüksek pH'ta yüksek bir yoğunluk, düşük pH'ta ölçülü bir yoğunluktan daha azını yapar. İkisini de bilen ve söyleyen bir salon, ürün adından değil anlayıştan hareket ediyordur.

Koyu ten tonları kendi temkinini hak eder. Herhangi bir tahrişten sonra pigment kaymasına daha yatkındırlar; bu yüzden akıllıca yaklaşım daha düşük güçte başlar, daha yavaş ilerler ve güneş korumasını daha ciddiye alır.

Aşağıdaki tablo üç dereceyi pratikte ne anlama geldiklerine göre sıralar. Fiyatlar mutlak rakamla değil, salonun kendi standart bakımına oranla verilmiştir.

Hangi dereceyi kimin yapabileceği ülkeye göre belirlenir ve Türkiye'de çizgi hem net hem alçaktır. Belediye ruhsatlı bir güzellik salonu tıbbi işlem yapamaz; salonda kalan, cildi ölü yüzey katmanında etkileyen kozmetik ürünlerdir — enzim peelingleri ve kozmetik güçteki hazır ürünler. Asit içeren, cildi bilerek yaralayan bir peeling ise tıbbi işlem sayılır ve Sağlık Bakanlığı ruhsatlı bir kuruluşta hekim sorumluluğunda yapılır. Yurt dışındaki bazı ülkeler kozmetisyenlere burada sınır dışı kalan güçlerde çalışma izni verir.

Pratik sonucu şudur: başka bir ülkeden okuduğunuz bir yorum ya da fiyat bambaşka bir hukuki düzeni anlatıyor olabilir. Randevu almadan önce tek bir soru bütün bu ayrımı sizin için çözer: buranın ruhsatı belediyeden mi, Sağlık Bakanlığı'ndan mı? Yüzeysel fiyata orta derinlikte peeling sunan bir yeri fırsat değil, uyarı olarak okuyun.

Sonucun önemli bir bölümünü hazırlık belirler. Randevudan önceki günlerde: retinoid yok, başka asit yok, bölgeye tıraş ya da ağda yok, güneş ve solaryum yok. Çoğu sağlayıcı retinoidlere yaklaşık beş yedi gün ara vermenizi ister. Uçuğa yatkınsanız söyleyin — peeling bir atak tetikleyebilir ve hekim aracılığıyla önleyici tedavi mümkündür.

İşlem günü sıra kısaca şudur: temizlik, yağdan arındırma, uygulama, gözlem, nötralize etme ya da alma, yatıştırma, koruma. Birkaç dakika süren yanma ya da karıncalanma normaldir ve çoğu zaman küçük bir vantilatörle hafifletilir. Süren keskin bir ağrı normal değildir ve hemen yüksek sesle söylenmelidir.

Sonrasında cilt savunmasızdır. Yaklaşık bir hafta boyunca hamam, buhar, ağır spor, ovma, mekanik peeling, retinoid ve parfüm listeden düşer. Geriye kalan kısa ve gösterişsizdir: nazik temizlik, sade bir nemlendirici ve her gün, bulutlu havalar dahil, yüksek faktörlü güneş koruması.

En önemli kural dökülmeyle ilgilidir: çekmeyin. Kalkacak olan kendiliğinden kalkar. Ona yardım etmek, henüz bitmemiş bir cildi almak demektir ve izler, en kötüsünde de yara izleri tam olarak oradan gelir. Peelingler arasına iki ila dört hafta bırakın.

Sorumlu bir sağlayıcının reddettiği ya da ertelediği durumlar vardır. Bunlar arasında:

• izotretinoin tedavisi ya da bitiminden bu yana altı aydan az süre
• işlem bölgesinde aktif uçuk ya da herhangi bir enfeksiyon
• açık yara, egzama, sedef ya da taze güneş yanığı
• aynı bölgeye yakın zamanda yapılmış lazer, microneedling ya da ağda
• kabarık ya da keloid yara izi eğilimi

Gebelik ve emzirme dönemi çekingenlik ister. Çoğu sağlayıcı o dönemde salisilik asitten kaçınır, buna karşılık hafif enzim ve laktik asit uygulamaları genellikle daha az sorunlu kabul edilir. Bağlayıcı yanıt uygulama odasından değil, kendi hekiminizden gelir.

Baştan netleştirilmeye değer iki beklenti var. Peeling yüzeyi, dokuyu ve tonu iyileştirir. Derin izleri silmez, gözenekleri kalıcı olarak küçültmez ve akneyi iyileştirmez. Ayrıca bir muayenenin yerine geçmez: biçim, renk ya da boyut değiştiren herhangi bir lekeli nokta, çevresine işlem yapılmadan önce bir dermatoloğun önüne aittir — ve bu muayene SGK kapsamındadır, MHRS üzerinden randevu alınır.

Peelingin çok güvenilir biçimde yaptığı şey, bir cildi küçük ve gözle görülür adımlarla iyileştirmektir — derece uyduğu, kür tamamlandığı ve güneş koruması sürdüğü sürece. Son madde olmadan işlem güneşe karşı çalışıyor demektir, ve güneş kazanır.